通報資料說明

參加醫院

  • 強制通報:麻醉科專科醫師訓練醫院 (含欲新申請之醫院)
  • 自願通報:各區域、地區醫院或診所

通報資料

  • 醫事人力:專科醫師、住院醫師、麻醉技師
  • 服務量:麻醉病例總數、全身麻醉數、區域麻醉數
  • 病人分類:ASA分類
  • 通報病例:麻醉至手術後48小時內發生之死亡及重大併發症

通報頻率

  • 每年通報,請於隔年三月前完成通報。

資料保全

  • 不收集可資辨識特定個人之資料
  • 所有資料由麻醉醫學會專人保管,未經理監事同意不做其他用途
  • 配合 個人資料保護法 規定

資料定義

醫事人力

  • 專科醫師:以年為單位,專任及兼任合計提報,提報年度內最大人力
  • 住院醫師:以年為單位,提報年度內實際受訓之最大人數
  • 麻醉護士:以年為單位,不含訓練中之麻醉學員,提報年度內最大人力

服務量

  • 麻醉病例總數:施行麻醉之次數累計
    • 排除條件:局部麻醉、鎮靜止痛、急慢性疼痛控制
  • 全身麻醉數:施行全身麻醉之次數累計
    • 全身麻醉-插管
    • 全身麻醉-LMA
    • 全身麻醉-Mask
    • 全身麻醉-IVG
    • 全身麻醉-其他
  • 區域麻醉數:施行區域麻醉之次數累計
    • 脊髓麻醉
    • 硬脊膜外麻醉
    • 神經阻斷術
    • 靜脈區域麻醉
    • 其他區域麻醉

病人分類

  • ASA分級:1-5,急診加註 E
    • 排除條件:接受器官摘除之腦死病人 (ASA 6)

最後情況

病人受傷害情形,參考醫策會“台灣病安通報系統”的定義

  • 死亡:造成病人死亡。
  • 極重度:造成病人永久性殘障或永久性功能障礙(如肢障、腦傷等)
  • 重度:事件造成病人傷害,除需額外的探視、評估或觀察外,還需手術、住院或延長住院處理(如骨折或氣胸等需延長住院)
  • 中度:事件造成病人傷害,需額外的探視、評估、觀察或處置,如量血壓、脈博、血糖之次數比平常之次數多,照X光、抽血、驗尿檢查或包紮、縫合、止血治療、1~2 劑藥物治療。
  • 輕度:事件雖然造成傷害,但不需或只需稍微處理,不需增加額外照護。

事件分類

請依據臨床資訊由通報單位自行判定是否與麻醉相關,分類為參考 Safety of Anaesthesia: A review of anaesthesia related mortality reporting in Australia and New Zealand

  1. 確認由麻醉引起
  2. 可能是麻醉引起
  3. 麻醉及手術共同造成
  4. 由手術或其他因素造成
  5. 無法避免的併發症
  6. 無法預見的意外
  7. 資訊足夠但無法判定
  8. 資訊不足無法判定

最後統計時,分類 1-3 歸類為與麻醉相關。